一、西安市城镇职工门诊、住院流程：

1、门诊就医：

门诊挂号费

患者带本人社保卡或电子医保收费处挂号--到相关科室就诊--接诊医师核实身份--开相关处方、检查、检验单据--收费处缴费--相关科室取药诊治。

门诊患者享受统筹比例：

1、一个自然年度内起付标准：200元  

2、在职职工：2000元   统筹报销60%  个人支付40%

3、退休职工：2500元   统筹报销65%   个人支付35%

2、住院流程：

（1）住院患者床位费（25元标准）、普通病房内设独立卫生间的床位加收费，急救车费及其它生活服务设施、自费材料等项目均属自费项目，本人或家属应签定《超基本医疗保险服务范围医患协议书》。

（2）西安市城镇职工医保住院起付标准：第一次400元、第二次300元、第三次150；三次以上无起付线（仅限于本年度内，跨年度重新累计）。

（3）西安市城镇职工医保住院患者按在职90%、退休93%的比例报销，药品中乙类药先个人承担4%，剩余部分同甲类药按照在职90%、退休93%的比例报销。

二、西安市城镇居民医保就医流程

1、门诊就医：

   居民医保参保患者就医时须持社保卡或电子医保--到相关诊室就诊--接诊医师核实身份进行诊治--相关科室检查、治疗、用药。

（1）社区居民一个自然年度内门诊最高支付限额为：200元，统筹报销60%，个人支付40%。

（2）职工医保门诊统筹在社区就诊报销政策：

年起付线：200元

在职职工：70% 个人30%  年限额2000元

退休职工：75% 个人25%  年限额2500元

2、住院流程：

     患者持有社保卡或电子医保、住院证--医保办审核登记、缴纳住院押金--办理住院手续--相关科室住院治疗。

     3、出院办理流程：

     患者出院当天（周六、周日节假日顺延）持本人社保卡或电子医保、住院押金条、病历首页--医保办审核住院费用—患者签字--办理出院手续。

    4、起付标准及支付比例按医院级别划分：

   　医院级别         起付标准       统筹支付    个人承担    

       二级医院          　400元    　     70%        　30%

    乙类药品个人支付先5%，剩余部分纳入比例核算。

 三、西安市离休人员就医流程：

　　1、门诊就医：离休人员就医时需持离休社保卡到门诊医保办审核--到相关诊室就诊--开处方、检查、治疗--医保办审核、盖章--收费处打出票据--相关科室检查、治疗、取药。

      2、住院流程:患者持住院证、社保卡--医保办审核登记并加盖离休住院专用章--到住院处缴纳适当住院押金--住院--将住院证交于相关科室--住院治疗。

      3、出院办理流程：

　　患者出院当天（节假日顺延）持社保卡、住院押金条、病历首页--医保办审核住院费-签字--办理出院手续